Главная Журнал Телепрограмма Радиопрограмма Контакты
Новости
Среднее время ожидания обслуживания вызова скорой медицинской помощи в период новогодних каникул составило 16 минут.
 
Занятия проводились в наглядной и доступной форме с помощью манекенов, плакатов и современной имитационной техники.
 
Дата и время выхода телепередачи "Семейный Лекарь" подробнее...
Разделы сайта
 
Подписка на новости
Введите ваш e-mail
 
Голосование
Где и как Вам удобно приобрести журнал
 
Я покупаю в "Роспечати"
Я покупаю на "Почте России"
Мне удобно приобретать через частных распространителей
Мне удобно журнал получать по подписке
Я его редко вижу в продаже
 
 
 
 
Чем опасна меланома?
 
Врач-онколог, заведующая радиологическим отделением
Омского областного онкологического диспансера, 
Нина КРИВОНОГОВА
Меланома - опухоль, развивающаяся из меланоцитов, то есть клеток, вырабатывающих пигмент. По этой причине меланома имеет темную окраску. Однако смысловая часть приставки «злокачественная» уже содержится в термине меланома кожи. Обыкновенная, на первый взгляд, родинка может внезапно переродиться в меланому, а любители чрезмерного загара относятся к особой группе риска.
 
В 1940-е годы загар вошел в моду благодаря французской законодательнице мод Коко Шанель. Прошло немало времени, когда стало известно: солнечный спектр состоит из нескольких разных типов электромагнитных лучей. Одни воспринимаются нами в виде света, другие — в виде тепла. Ультрафиолетовое же излучение мы не ощущаем и не видим. Ультрафиолетовые лучи делятся на три типа: длинноволновые лучи А; коротковолновые лучи В и лучи типа С. А знаете ли вы, что мечта многих модниц, то есть красивый и ровный загар, — это реакция кожи на травмирующее действие критической дозы солнечного излучения. Величина этой дозы для каждого человека индивидуальна и зависит от фотозащитных свойств кожи. Но об этом позже, а пока вернемся к ультрафиолетовым лучам и рассмотрим характеристику каждого.
Ультрафиолетовые лучи типа А (УФА) составляют 90–95% достигающего Земли ультрафиолетового излучения и действуют на человека незаметно.  УФА-излучение вызывает появление на коже человека легкого, слегка видного покраснения, образующегося сразу после облучения и проходящего через несколько минут. После этого на коже человека обнаруживается быстро по являющийся и нестойкий загар.
В дерме (глубоколежащем слое кожи) локализуются особые вещества (так называемые бесцветные предшественники меланина), окисление которых связано с потемнением кожи. Такой вид загара можно получить, загорая на пляже в безопасное время, а это, как известно, утром до 11 часов и вечером после 16 часов. Ультрафиолетовые лучи типа А не особо опасны для человека, однако продолжительное их воздействие обычно приводит к нарушению структуры коллагеновых волокон дермы, уменьшая тем самым упругость кожи, что способствует образованию морщин.
Под действием коротковолновых лучей типа В (УФВ) специальные клетки (меланоциты) вырабатывают пигмент, называемый меланином. Основная его задача — защищать кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей: пигмент задерживает солнечные лучи и частично нейтрализует свободные радикалы. От количества этого пигмента (меланина) в клетках кожи человека зависит цвет загара. Выработка меланина — это защитная реакция клеток на солнечный ожог. Критическая доза УФВ-излучения обычно вызывает сильное и болезненное покраснение кожи, то есть ожог, который образуется через несколько часов после отдыха на пляже в опасное время, то есть с 11 утра до 16 часов дня. Проходит это покраснение медленно, после чего на коже появляется стойкий, шоколадный загар, который вызван увеличением содержания пигментов в поверхностном слое кожи, то есть эпидермисе. Загар формируется на коже около семи дней. Помните о том, что воздействие ультрафиолетовых лучей типа В  в больших количествах может спровоцировать рак кожи. Так что загар — это скорее свидетельство борьбы человеческого организма с солнцем, чем отдых.
Гамма-излучение С (с длиной волны менее 290 нм) очень опасно для организма человека, но оно практически не достигает поверхности земли благодаря озоновому слою, находящемуся в атмосфере.
 
Вот краткая характеристика солнечного излучения. А для любителей позагорать в солярии я могу сказать следующее: современные солярии не все одинаковы. Отличие их друг от друга в том, что лампы там тоже подразделяются на два типа. Излучение типа А и типа В. 
Солнечные лампы первого поколения испускали преимущественно В-излучение. К сожалению, они, как и солнечный свет, могли вызвать болезненный солнечный ожог и другие нежелательные побочные эффекты. В настоящее время, в основном используются лампы А-излучением, которые, как утверждается, дают загар без ожогов. Однако сложившееся мнение о «безопасности» современных соляриев может иметь негативный характер. Эта отрасль бизнеса (солярии) развивается весьма бурными темпами.  В зависимости от изготовителя, срока службы — мощность и доза облучения могут существенно отличаться. Отсутствие специализированной подготовки операторов может сделать посещение солярия и опасным для здоровья.  Облучение  лампами солярия также не лишено риска и с точки зрения канцерогенеза. Выявлено повышение риска возникновения плоскоклеточного рака кожи при любом использовании ламп солнечного света.  В настоящее время заболеваемость раком кожи по омской области находится на втором месте среди всех онкологических заболеваний.
Кто больше подвержен меланоме?
Подавляющее большинство больных меланомой кожи – это взрослые люди. У детей до наступления возраста полового созревания меланома встречается крайне редко. В основном, средний возраст больных при постановке диагноза меланомы кожи приходится на конец четвертого – начало пятого десятилетий жизни. Таким образом, почти в 50 % случаев меланома кожи поражает людей молодого и зрелого возраста.
Наиболее частая локализация меланомы у женщин – нижняя конечность и преимущественно голень. У мужчин – на туловище, особенно на спине. Довольно частой локализацией опухоли среди пожилых пациентов обоего пола - 65 лет и старше – является кожа лица.
Как определить меланому
Я приведу основные признаки, по которым можно определить меланому даже в самом начальном, зачаточном состоянии.
1. Изменение размеров родинки
2. Изменение контуров родинки.
3. Изменение цвета родинки.
4. Воспаление родинки.
5. Мокнущая или кровоточащая поверхность образования.
6. Появление ощущений в области образований
7. Размер наибольшего диаметра (больше 7 мм)
Меланома – это смертельно?
Прогноз заболевания зависит от характера роста, стадии заболевания и даже расположения меланомы. На первой стадии 5-летняя выживаемость составляет 90% и более, в то время как четвертая стадия дает более 90% летальности. Столь же неутешителен прогноз при возникновении меланомы на слизистой оболочке.
Обнаружение ранней меланомы и своевременное обращение к врачу – значительно увеличивает шанс успешного выздоровления. Врач-онколог назначает лекарственную терапию. На более поздней стадии лечение меланомы преимущественно хирургическое - радикальное иссечение меланомы с захватом здоровых тканей (от 0,5 до 2 см вокруг меланомы). Химиотерапия также применяется на поздних стадиях, при обнаружении метастазов.
Каковы основные причины рака?
Если попытаться объединить все известные внешние факторы, провоцирующие рак (как впрочем, и любую другую злокачественную опухоль), то получится предельно простая картина:
-физические факторы (ионизирующая радиация, ультрафиолет и др.)
- химические факторы (канцерогенные вещества)
- биологические факторы (некоторые вирусы)
Все они изначально приводят к повреждению структуры ДНК, следствием которого обычно становится активация онкогена и обретение клеткой «бессмертия».
Существуют и внутренние причины рака. Чаще всего речь идет о наследственной предрасположенности к раку. Обычно при этом речь идет либо о наследственном снижении способности к восстановлению ДНК, либо о снижении иммунитета
А в заключении хочу дать совет. Если вы вдруг обнаружили признаки меланомы у себя или у своего близкого человека, то обязательно в первую очередь обратитесь к участковому врачу. Пусть он посмотрит и даст вам рекомендации успокоиться и не переживать, либо же выпишет направление в онкодиспансер для консультации у онколога- дерматолога.
Я желаю вам, дорогие читатели, поменьше находиться на открытом солнце, умеренно пользоваться солярием, а лучше вообще его избегать, и быть здоровыми!
 
Из архива журнала "Омский лекарь"

 

 

 

 

 



 

 

Все права защищены ©2008
"ГРАФ" Студия VIDEO&WEB design 2008
Яндекс.Метрика